Uzziniet, kas izraisa saistaudu plīsumus ne tikai profesionālu sportistu vidū, bet arī starp parastajiem sporta zāles apmeklētājiem. Sportā saišu plīsumi ir ļoti bieži, taču tas nebūt nenozīmē, ka parasts cilvēks ir pilnībā apdrošināts pret šiem bojājumiem. Plecu vai ceļa locītavu saišu plīsumu ir diezgan viegli nopelnīt, un tas var notikt tikai ar vienu asu kustību. Tomēr īpaša riska zonā, bez šaubām, ir cilvēki, kas piedzīvo lielas fiziskās aktivitātes. Šodien mēs jums pateiksim, kāpēc saites un cīpslas ir saplēstas.
Saišu un cīpslu plīsums - kas tas ir?
Pirmkārt, ir vērts runāt par to, kas ir saites un cīpslas. Šajā gadījumā būs daudz vieglāk saprast to bojājumu cēloņus un mehānismus.
Saites
Saites ir īpaši saistaudu veidojumi, kas savieno skeleta daļas vai iekšējos orgānus. Arī viena no to funkcijām ir locītavas kustības virziens. Tā rezultātā, ja saite ir saplēsta, arī locītava nevar pareizi darboties.
Salīdzinot ar parastajiem saistaudiem, saitēm ir liela izturība, jo šķiedras nav vērstas gar, bet tām ir slīps vai šķērsgriezums. Dažas saites spēj ilgstoši izturēt simts kilogramu slodzi. Piekrītiet, ka nav pilnīgi skaidrs, kāpēc saites un cīpslas ir saplēstas. Tomēr mēs par to runāsim vēlāk.
Cīpslas
Cīpslas sastāv arī no saistaudiem, un to galvenais uzdevums ir stiprināt muskuļus pie skeleta. Tie sastāv no maziem, paralēliem kolagēna šķiedru saišķiem, starp kuriem ir fibrocīti. Salīdzinot ar saitēm, cīpslām ir vēl lielāks spēks, taču tās ir zemākas par spēju izstiepties. Tā kā cīpslas piestiprina muskuļus kauliem, tās arī pārnes spēkus uz kaulainajām svirām.
Atgriezīsimies pie jautājuma, kāpēc saites un cīpslas ir plīsušas, bet vispirms jāsaka par divu veidu šo traumu klātbūtni:
- Pilnīgs pārtraukums - tiek pārkāpta visu saišu šķiedru integritāte. Tas attiecas uz saites plīsumu divās daļās, kā arī tās stiprinājuma vietas bojājumus.
- Daļējs pārrāvums - Šo bojājumu visbiežāk sauc par sastiepumu, un tikai daļa šķiedru ir saplēsta. Šādā situācijā saišķa funkcionalitāte praktiski netiek traucēta.
Tātad mēs nonākam pie jautājuma, kāpēc saites un cīpslas ir saplēstas. Kopumā ārsti izšķir divu veidu saišu bojājumu cēloņus:
- Deģeneratīvs - ir saistīti ar saišu vai cīpslu šķiedru nodiluma procesiem, un tos var uzskatīt par dabiskiem, jo ķermenis nolietojas ar vecumu. Turklāt saišu deģeneratīvu plīsumu var izraisīt arī asins piegādes kvalitātes pazemināšanās.
- Traumatisks - šāda veida bojājumi ir smagas pacelšanas, pēkšņas kustības vai kritiena rezultāts. Šo traumu galvenais simptoms ir akūtas sāpes.
Ja mēs runājam par saišu plīsuma sekām, tad ar savlaicīgu iejaukšanos problēmas nerodas. Cita lieta, ja pēc saišu plīsuma ārstēšana netika uzsākta savlaicīgi, tad iespējamas visnopietnākās sekas.
Saišu un cīpslu plīsuma simptomi
Mēs jau zinām, kāpēc tiek pārrautas saites un cīpslas, un tagad es vēlos runāt par šīs traumas simptomiem, jo tie var būt vispārīgi un specifiski atkarībā no locītavas. Starp parastajiem simptomiem ir vērts atzīmēt:
- Sāpīgas sajūtas rodas ne tikai, veicot kustības, bet arī miera stāvoklī.
- Kustības ir ierobežotas apgabalā, kur jūtamas sāpes, piemēram, jūs nevarat saliekt roku.
- Ziluma izskats.
- Locītavas nestabilitāte, kas atrodas sāpju avota tuvumā.
- Šīs locītavas pietūkums.
- Kustības laikā tiek dzirdētas svešas skaņas, teiksim, kraukšķēšana vai klikšķis.
- Uz bojātās ķermeņa vietas parādās tirpšanas sajūta un nejutīgums.
Un tagad mēs apsvērsim šī bojājuma specifiskos simptomus, jo ar jautājumu, kāpēc saites un cīpslas ir plīsušas, viss ir skaidrs.
- Saplēstas balss saites. Galvenie šo saišu bojājumu simptomi ir sēkšana un bieža klepus. Turklāt uz saitēm var veidoties tā sauktie "dziedošie mezgli", un balss var pilnībā vai daļēji pazust. Šis ievainojums ir raksturīgs vokālistiem, jo balss saites ir pakļautas smagam stresam.
- Pleca saišu plīsums. Šajā gadījumā visi galvenie simptomi ir raksturīgi, un cilvēks nevar veikt tās kustības, kurām nepieciešams pleca locītavas darbs. Ja plīsums bija daļējs, tad ķirurģiska iejaukšanās parasti nav nepieciešama. Bieži ir gadījumi, kad cilvēki sūdzas par bicepsa saišu plīsumu, kas ne vienmēr ir patiess apgalvojums. Ja traumas laikā tika dzirdama plaisājoša skaņa un simptomi atgādina saišu plīsumu, tad cīpslas, iespējams, tika bojātas.
- Elkoņa saišu plīsums. Ja, pasīvi nolaupot apakšdelmu, jūtat sāpes (kustību veic svešinieks, nevis upuris), tad varam runāt par elkoņa locītavas saišu plīsumu. Arī šajā situācijā jūs bieži varat novērot apakšdelma pārvietošanu uz āru.
- Roku saišu plīsums. Šajā situācijā cietušais sajūt akūtas sāpes plaukstas locītavas elkoņa pusē, kā arī klikšķus, nospiežot noteiktu punktu. Ir arī manāms elkoņa kaula un rādiusa pārvietojums plaukstas virzienā.
- Pirkstu saišu plīsums. Šajā gadījumā jūs varat novērot falangas novirzi jebkurā virzienā. Ja starpfalangu saišu plīsums bija pabeigts, tad pirksts iztaisnojas un paliek šajā stāvoklī. Salīdzinot ar veseliem pirkstiem, atšķirība ir ļoti skaidra.
- Gūžas locītavas saišu plīsums. Papildus galvenajiem simptomiem jāatzīmē sāpju parādīšanās, mēģinot noliekt ķermeni.
- Ceļa saišu plīsums. Ceļa locītavai ir diezgan sarežģīta struktūra, un, runājot par to, kāpēc saites un cīpslas ir plīsušas un kādi simptomi izpaužas šajā gadījumā, jums vajadzētu runāt par katru saiti nedaudz sīkāk. Ļoti bieži cilvēki saņem ceļa locītavas sānu saišu bojājumus. Traumu var vizuāli noteikt pēc potītes raksturīgās novirzes uz āru (iekšējās sānu saites ievainojums) vai uz iekšu (ārējās saites bojājums). Ja krusteniskās saites ir saplēstas, pacientam rodas atvilktņu sindroms. Vienkārši sakot, saliekot ceļa locītavu, apakšstilbs ievērojami pārvietojas atpakaļ vai uz priekšu. Vēl viens izplatīts ievainojums ir meniska plīsums, ko bieži pavada lūzums. Šī trauma ir plaši izplatīta sportistu vidū. Traumas galvenais simptoms ir upura vēlme nepagarināt ceļa locītavu. Pretējā gadījumā ir asas sāpes.
- Pēdu (potītes) saišu plīsums. Visbiežāk uz bojātās ķermeņa vietas ātri parādās zilumi, un, mēģinot stāvēt uz kājas, rodas akūtas sāpīgas sajūtas. Pirms šīs traumas ārstēšanas uzsākšanas vienmēr tiek veikta papildu pārbaude, kas ietver rentgenstaru, CT vai MRI izmantošanu. Ja pārrāvums izrādījās daļējs, tad vairumā gadījumu lieta notiek bez ķirurģiskas iejaukšanās.
Ko darīt un kā ārstēt saišu plīsumus?
Ja ir aizdomas par saišu plīsumu, tad ir nepieciešams imobilizēt skarto ķermeņa daļu. Līdz veselības aprūpes speciālista ierašanās brīdim cietušajam jācenšas nekustēties. Jūs varat arī uzklāt ledu uz bojātās ķermeņa vietas, lai palēninātu asins plūsmu un mazinātu sāpes. Arī šajā gadījumā pietūkums būs ievērojami mazāks.
Mēs jau teicām, ka saišu plīsuma gadījumā var izmantot papildu diagnostikas rīkus:
- Datortomogrāfija (CT) - palīdz ne tikai noteikt traumas pakāpi, bet arī izsekot ārstēšanas rezultātiem.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - ļauj noskaidrot bojāto šķiedru skaitu, kā arī traumas smagumu.
- Rentgens - sniedz iespēju noskaidrot traumas sekas, piemēram, noteikt lūzumu.
Atbildot uz jautājumu, kāpēc saites un cīpslas ir plīsušas, ir jārunā par iespējamiem šī bojājuma ārstēšanas veidiem. Ja plaisa bija daļēja, tad vairumā gadījumu pietiek ar konservatīvām ārstēšanas metodēm. Šajā gadījumā uz bojātās ķermeņa vietas tiek uzlikts pārsējs, kas var ierobežot locītavas kustīgumu. Jums arī jāsāk lietot pretiekaisuma zāles.
Tomēr konservatīvas ārstēšanas metodes ne vienmēr var dot pozitīvus rezultātus. Piemēram, ja ceļa sānu saite ir bojāta, bez operācijas to nevarēs iztikt. Tomēr šodien šādas operācijas ir veiksmīgas un problēmas gandrīz nekad nerodas. Pēc veiksmīgas operācijas ir nepieciešams papildus strādāt pie saišu funkciju pilnīgas atjaunošanas. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas fizioterapijas metodes, piemēram, diadinamiskā. Rehabilitācijas periodā masāža būs ārkārtīgi efektīva, kā arī sasilšanas kompreses vai ziedes. Tomēr ir svarīgi izturēt noteiktu laiku pēc traumas, lai saite būtu pilnībā sadzijusi.
Potītes saišu plīsuma gadījumā bieži ieteicams valkāt īpašus apavus vai arī noteiktā laika periodā turpināt lietot spēcīgus pārsējus. Fiziskā terapija ir vēl viens lielisks veids, kā paātrināt atveseļošanos. Pateicoties viņai, bojātās saites pilnībā atjauno iepriekšējo sniegumu. Tomēr jums jāatceras, ka visus vingrošanas terapijas vingrinājumus izvēlas veselības aprūpes speciālists. Tas ir saistīts ar nepieciešamību izmantot individuālu pieeju katram konkrētajam ievainojumam.
Plašāku informāciju par to, kā vingrot, lai stiprinātu saites un cīpslas, skatiet šajā video:
